A diferença entre esfregaço nasal e esfregaço de garganta
Os resultados do novo teste de ácido nucleico do coronavírus são uma referência importante para a avaliação de diagnóstico e eficácia do novo coronavírus pneumonia. As amostras de triagem para testes de ácido nucleico são derivadas principalmente de expectoração de tosse profunda ou esfregaços de garganta, e esfregaços de garganta são divididos em esfregaços nasofaríngeos e esfregaços orofaríngeos . Então, Qual é a diferença entre os dois?
A faringe inclui a nasofaringe, orofaringe, e laringofaringe. As membranas mucosas dos três são contínuas e pertencem ao trato respiratório superior. Swabs nasofaríngeos e swabs orofaríngeos apenas têm diferentes caminhos de amostragem. A amostragem oral é um cotonete orofaríngeo, e a amostragem nasal é um swab nasofaríngeo.
Uma vez que o swab orofaríngeo pode ser operado abrindo a boca, é relativamente simples, Portanto, é mais comumente usado clinicamente. No entanto, O risco de exposição é maior para aqueles que levam a amostra orofaríngea. O operador geralmente precisa enfrentar a boca do paciente. Durante o processo de coleta, O paciente é propenso a sintomas, como tosse seca irritante e vômito, exposing the collector to the virus-carrying aerosol.
Nasopharyngeal swabs have several advantages over oropharyngeal swabs. It is possible to stay in the pharynx for a longer period of time during sampling, in order to obtain a sufficient amount of specimens, razão pela qual a taxa positiva é superior à dos esfregaços orofaríngeos relatados na literatura.
Além disso, the patient is well tolerated, usually surface anesthesia and contraction of the nasal mucosa can be performed first, and a skilled sampler can sample the patient without anesthesia.
Since the operator can stand behind the patient when sampling the nasopharynx, the patient pulls down the mask to expose only the nostrils and cover the oral cavity. There is no need to look directly at the patient’s oral cavity, and there is basically no pharyngeal reflex, so the exposure risk is quite lower. Pacientes individuais podem ter um reflexo de espirro após a amostragem, ou eles podem ser imediatamente cobertos com cotovelos ou tecidos.
Se a coleta de amostras de teste de ácido nucleico da garganta não for padronizado, pode causar “falso negativo” Resultados e atraso no tratamento para pacientes.
Então, Qual é a chave para a coleta de amostras de teste de ácido nucleico de swab de garganta? De acordo com o vice -médico -chefe Tian Peng, Seja coletando swabs nasofaríngeos ou swabs orofaríngeos, A profundidade da coleta e o comprimento do contato com as membranas mucosas são a chave. Se o swab nasofaríngeo não for coletado profundamente na cavidade nasofaríngea, A resposta de vômito do paciente é muito grande quando o swab orofaríngeo é coletado e o tempo de amostragem não é suficiente. Neste momento, A maioria das células coletadas são células livres de vírus. Pode causar “falso negativo” teste de ácido nucleico.
Alguns pacientes “re-yang” after a negative nucleic acid test is sometimes related to inaccurate sampling.
