เมื่อพูดถึงการวินิจฉัยการติดเชื้อทางเดินหายใจ, การเก็บตัวอย่างทางเดินหายใจส่วนบนเป็นสิ่งสำคัญ. การทำความเข้าใจตัวอย่างชนิดต่างๆ และวิธีการเก็บตัวอย่างช่วยให้มั่นใจในการวินิจฉัยและการรักษาที่แม่นยำ.
ทำความเข้าใจการเก็บตัวอย่างจากระบบทางเดินหายใจส่วนบน
ตัวอย่างทางเดินหายใจส่วนบนมีความจำเป็นต่อการวินิจฉัยการติดเชื้อ เช่น ไข้หวัดใหญ่, โควิด-19, และโรคทางเดินหายใจจากไวรัสอื่นๆ. กระบวนการนี้เกี่ยวข้องกับการเก็บตัวอย่างจากบริเวณจมูกและลำคอซึ่งมีไวรัสมักอาศัยอยู่.
ประเภทของตัวอย่างระบบทางเดินหายใจส่วนบน
ตัวอย่าง NP (ตัวอย่างโพรงจมูก)
เก็บตัวอย่าง NP จากช่องจมูก, ส่วนบนของลำคอหลังจมูก. โดยทั่วไปจะใช้สำหรับการตรวจหาไวรัสทางเดินหายใจเนื่องจากมีผลการวินิจฉัยสูง.
วิธีการรวบรวมตัวอย่าง NP:
- การตระเตรียม: ตรวจสอบให้แน่ใจว่าอุปกรณ์ที่จำเป็นทั้งหมดพร้อมและแจ้งให้ผู้ป่วยทราบเกี่ยวกับขั้นตอน.
- การแทรก: เอียงศีรษะของผู้ป่วยไปด้านหลังเล็กน้อย แล้วค่อยๆ สอดสำลีที่ยืดหยุ่นผ่านรูจมูกขนานกับเพดานปาก.
- ของสะสม: เลื่อนไม้กวาดไปจนกว่าจะถึงแนวต้าน, หมุนเบา ๆ, และปล่อยทิ้งไว้สักครู่เพื่อดูดซับสารคัดหลั่ง.
- การกำจัด: ค่อยๆ นำสำลีออกและวางไว้ในสื่อสำหรับการขนส่ง.
บนชิ้นงานทดสอบ (ตัวอย่าง Oropharyngeal)
เก็บตัวอย่าง OP จากคอหอย, ซึ่งรวมถึงหลังปากและลำคอด้วย. มักจะใช้ร่วมกับตัวอย่าง NP เพื่อการทดสอบที่ครอบคลุม.
วิธีการรวบรวมตัวอย่าง OP:
- การตระเตรียม: รวบรวมวัสดุที่จำเป็นทั้งหมดและอธิบายขั้นตอนให้ผู้ป่วยทราบ.
- การวางตำแหน่ง: ขอให้ผู้ป่วยอ้าปากให้กว้างแล้วพูดว่า "อา" เพื่อเปิดช่องจมูก.
- การเช็ด: ใช้ผ้าเช็ดฆ่าเชื้อ, เช็ดบริเวณต่อมทอนซิลและคอหอยหลังโดยไม่ต้องสัมผัสลิ้น, ฟัน, หรือเหงือก.
- ขนส่ง: วางไม้พันสำลีไว้ในสื่อสำหรับการขนส่งและปิดผนึกให้แน่น.
จมูกกลาง Turbinate (นทท) ตัวอย่าง
ตัวอย่าง NMT จะถูกเก็บจากบริเวณกลางเทอร์บิเนทของโพรงจมูก. วิธีการนี้รุกรานน้อยกว่า NP swabbing และเหมาะสำหรับการเก็บรวบรวมด้วยตนเอง.
วิธีการรวบรวมตัวอย่าง NMT:
- การตระเตรียม: ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยเข้าใจกระบวนการรวบรวมตนเอง.
- การแทรก: สอดสำลีเข้าไปในรูจมูกจนกระทั่งรู้สึกถึงแรงต้านที่บริเวณตรงกลางของเทอร์บิเนท.
- การหมุน: หมุนก้านหลายๆ ครั้งเพื่อเก็บตัวอย่าง.
- เสร็จสิ้น: นำสำลีออกแล้ววางลงในสื่อสำหรับการขนส่ง.
ตัวอย่างจมูกด้านหน้า
ตัวอย่างจมูกด้านหน้าจะถูกเก็บจากส่วนหน้าของรูจมูก. เป็นวิธีที่รุกรานน้อยที่สุดและสามารถนำไปใช้ในการเก็บรวบรวมด้วยตนเองได้, โดยเฉพาะในสถานการณ์การคัดกรองมวลชน.
วิธีการเก็บตัวอย่างจมูกด้านหน้า:
- การตระเตรียม: ให้คำแนะนำที่ชัดเจนแก่ผู้ป่วยในการรวบรวมตนเอง.
- การเช็ด: สอดสำลีเข้าไปในรูจมูกประมาณ 1-1.5 ซม. แล้วหมุนไปทางผนังจมูก.
- การทำซ้ำ: ทำซ้ำขั้นตอนนี้กับรูจมูกทั้งสองข้างโดยใช้ผ้าเช็ดอันเดียวกัน.
- ขั้นตอนสุดท้าย: วางสำลีไว้ในสื่อสำหรับการขนส่งและยึดให้แน่น.
แนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดสำหรับการเก็บตัวอย่าง
- การฝึกอบรม: ตรวจสอบให้แน่ใจว่าบุคลากรทางการแพทย์ได้รับการฝึกอบรมอย่างเพียงพอเกี่ยวกับเทคนิคการเก็บตัวอย่าง.
- สุขอนามัย: รักษาสุขอนามัยที่เข้มงวดและใช้อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล (อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล) เพื่อป้องกันการปนเปื้อน.
- การติดฉลาก: ติดฉลากตัวอย่างทั้งหมดอย่างถูกต้องด้วยข้อมูลผู้ป่วยและรายละเอียดการเก็บตัวอย่าง.
- ขนส่ง: ขนส่งตัวอย่างไปยังห้องปฏิบัติการทันทีเพื่อให้แน่ใจว่าได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้อง.
ผลิตภัณฑ์เก็บตัวอย่างบางชนิดมีสำลีที่ออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับการเก็บตัวอย่างสำหรับการทดสอบนั้น ๆ.
