Что такое ложноотрицательный результат на COVID-19? Это означает, что результат определенного теста действительно должен быть положительным., но результат отрицательный по таким причинам, как эксплуатация, оборудование, личные физические характеристики, и т.д.
Положительные результаты были получены после повторных отрицательных тестов., образцы мазков из горла были отрицательными во многих тестах, но, наконец, положительные результаты были обнаружены в образцах жидкости дыхательного лаважа., тесты на нуклеиновые кислоты были отрицательными, но компьютерная томография показала характеристики новой коронавирусной пневмонии..
Образец, который должен был быть положительным, на самом деле оказался отрицательным..
Так, что вызывает ложноотрицательный результат теста на нуклеиновую кислоту на COVID-19?
• Проблема низкой вирусной нагрузки
Влияние периода выборки: на ранней стадии заражения, после постепенного выздоровления пациента, а пациенты с периодической детоксикацией имеют низкую вирусную нагрузку, что может вызвать “ложноотрицательные результаты” в тесте.
Влияние места отбора проб: жидкость бронхоальвеолярного лаважа, глубокая мокрота > мазок из носа > мазок из зева. Глубина и интенсивность отбора проб влияют на вирусную нагрузку..
• Проблемы с реагентами для обнаружения
Эффективность и чистота экстракции нуклеиновых кислот, различия в чувствительности диагностических реагентов in vitro, и изменчивость вируса.
• Другие причины
Операция недостаточно стандартизирована, и клиническая лаборатория недостаточно стандартизирована.
Как бороться с “ложноотрицательные результаты” в лабораторных испытаниях
1. Течение заболевания пациента
На разных стадиях заболевания, вирусная нагрузка в организме пациента варьируется. Например, на ранней стадии заражения, собственная вирусная нагрузка пациента низкая, что может привести к “ложноотрицательный результат” контрольная работа.
После постепенного выздоровления больного, вирусная нагрузка постепенно снижается, и процент положительных результатов теста на нуклеиновую кислоту соответственно снизился. Столкнувшись с такой ситуацией, рекомендуется проводить несколько тестов на нуклеиновые кислоты в разное время., проводить регулярные тесты на нуклеиновые кислоты для ключевых групп населения, и проводить клинические наблюдения и обобщения данных.
2. Сайт отбора проб
Сбор жидкости бронхоальвеолярного лаважа и глубокой мокроты предпочтительнее, чем мазок из носоглотки., и сбор мазок из носа Это лучше чем мазок из ротоглотки. Чтобы гарантировать точность результатов, рекомендуется использовать носоглоточный + метод мазка из ротоглотки, то есть, одновременный сбор мазков из носоглотки и ротоглотки для исследования.
3. Точность выборки
Глубина и интенсивность отбора проб должны быть достаточны.. Для сбора мазков из носоглотки и ротоглотки., необходимо получить более глубокие эпителиальные клетки, чтобы обнаружить присутствие вируса.
4. Обнаружение различий в качестве комплектов
Сегодня существуют некоторые различия в качестве тестовых наборов.. Совместными усилиями и постоянной оптимизацией и прогрессом технологий, оно будет постепенно улучшаться. Ложноотрицательные или ложноположительные результаты, вызванные проблемами с реагентами, можно заменить реагентами без номеров партий или производителей для сравнительного тестирования..
5. Другие методы
Подозреваемые случаи с отрицательным результатом теста на нуклеиновую кислоту на новый коронавирус могут быть проверены на антитела IgM в качестве индикатора для дополнительной диагностики.. (Новый тест на антитела IgG к коронавирусу также используется для определения того, заражены ли вы.)
