홍역은 심각한 합병증을 유발할 수 있는 전염성이 매우 높은 바이러스성 질병입니다., 특히 어린 아이들의 경우, 임산부, 그리고 면역력이 약한 사람. 안전하고 효과적인 백신이 전 세계 사례를 대폭 줄였음에도 불구하고, 백신 접종률이 떨어지더라도 발병은 여전히 발생합니다.. 이 가이드에서는 증상을 설명합니다., 전염, 합병증, 진단 (혈청학적 검사 및 RT-PCR 포함), 치료, 예방.
홍역이란 무엇입니까??
홍역은 전염성이 매우 높은 바이러스 감염으로, 홍역 바이러스 (MeV), 의 회원 파라믹소바이러스과 가족. 주로 어린이에게 영향을 미치지만 예방접종을 받지 않은 개인에게는 모든 연령에서 발생할 수 있습니다.. 바이러스는 감염된 사람의 기침이나 재채기에서 나온 호흡기 비말을 통해 퍼집니다..
초기 증상은 고열 등, 기침, 콧물, 목 쓰림, 그리고 빨간색, 눈물이 나는 눈. 며칠 안에, 붉은 발진이 나타난다, 일반적으로 얼굴에서 시작하여 신체의 나머지 부분으로 퍼집니다..
주요 증상 및 타임라인
- 잠복: 7– 노출 후 14일, 대개 증상 없이.
- 전구증상 (2-4일): 고열, 기침, 코리자 (콧물), 결막염 (빨간 눈), 그리고 코플릭 스팟 (작은 흰색 병변) 협측 점막에.
- 발진: 반구진성 발진이 얼굴/헤어라인에서 시작됩니다., 몸통과 팔다리까지 아래쪽으로 퍼짐, 그리고 합체할 수도 있다. 발진이 시작되면서 발열이 최고조에 달하는 경우가 많습니다..
- 회복: 일주일이면 증상이 좋아진다, 기침과 피로가 지속될 수 있지만.
호흡곤란이 있는 경우 긴급 진료를 받으세요., 지속적인 고열, 착란, 심한 탈수, 또는 환자가 유아인 경우, 임신한, 아니면 면역력이 저하된.
홍역이 퍼지는 방법
- 기침이나 재채기로 인한 호흡기 비말 및 에어로졸
- 코나 목의 분비물과 직접 접촉
- 홍역은 전염성이 너무 강해서 90% 취약한 밀접 접촉자 중 감염될 수 있음
테스트 유형에 대한 지침
혈청학적 테스트
- 발진이 발생한 후 가능한 한 빨리 수집된 혈청 검체에서 홍역 특이적인 IgM 항체를 검출합니다. (이상적으로는 처음 며칠 내에). 초기 테스트가 음성이지만 의심이 여전히 높은 경우 두 번째 샘플이 필요할 수 있습니다..
- IgG 혈청학 (급성 및 회복기) 혈청전환 또는 4배 증가를 기록할 수 있습니다., 면역의 진단 또는 증거를 뒷받침.
바이러스 검출을 위한 RT-PCR
- 실시간 역전사 중합효소 연쇄반응 (RT-PCR) 바이러스 RNA를 검출하며 매우 특이적입니다..
- 인후 면봉 수집, » MFS-96000BQZ 플록 헤드 및 PS 핸들이 있는 비강 면봉, 또는 RT-PCR용 소변, 발진 발생 후 첫 3~7일 이내에 사용하는 것이 바람직합니다.. RT-PCR은 역학 추적을 위해 바이러스의 유전자형을 분석할 수도 있습니다..
최적의 표본 수집
- 호흡기: 바이러스 수송 배지에 넣은 목구멍 면봉 또는 비인두 면봉.
- 오줌: 멸균 용기에 갓 배뇨된 소변 최소 10~50mL (가능한 경우 원심분리) 탐지율을 높일 수 있습니다.
- 혈청 샘플: IgM/IgG 혈청학의 경우; 시기와 보관에 관한 현지 지침을 따르세요..
- 적절한 수집을 위해 항상 지역 공중 보건 연구소와 협력하십시오., 저장 (콜드 체인), 및 배송.
치료 및 지지요법
홍역에 대한 특별한 항바이러스 치료법은 없습니다.. 경영진이 지원합니다:
- 수분 공급, 해열제, 합병증에 대한 모니터링
- 박테리아 중복감염 치료 (예를 들어, 폐렴, 중이염) 표시된대로
- 급성 홍역에 걸린 어린이를 위한 비타민 A 보충제, WHO/CDC 지침에 따라, 질병률과 사망률을 감소시킨다
예방 조치
홍역을 예방하는 가장 확실한 방법은 예방접종입니다. 공중 보건 기관에서는 모든 어린이에게 MMR 백신을 2회 접종할 것을 권장합니다.. 높은 백신 접종 범위를 유지하면 집단 면역을 통해 발병을 예방하고 지역 사회를 보호하는 데 도움이 됩니다..
기타 예방 조치에는 다음이 포함됩니다.:
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감염된 개인과의 긴밀한 접촉 피하기
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올바른 손 위생 실천하기
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기침이나 재채기를 할 때 입과 코를 가리기
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