
什麼是 COVID-19 假陰性? 這意味著某項測試的結果實際上應該是陽性的, 但由於操作等原因結果為負, 裝置, 個人身體特徵, ETC.
多次陰性檢測後獲得陽性結果, 喉嚨拭子樣品在多個測試中為陰性,但最終在呼吸道灌洗液樣品中檢測到了陽性結果, 核酸測試為陰性,但CT成像篩選顯示了新的冠狀病毒肺炎的特徵.
本來應該是陽性的樣本實際測試了陰性.
所以, 是什麼導致covid-19的假陰性核酸測試?
•病毒負荷低的問題
抽樣期的影響: 在感染的早期, 患者逐漸康復後, 間歇性排毒的患者承受著低病毒負荷, 這可能導致 “假陰性” 在測試中.
採樣站點的影響: 支氣管肺泡灌洗液, 深痰 > 鼻拭子 > 咽拭子採樣深度和強度都影響病毒載荷.
•檢測試劑問題
核酸提取的效率和純度, 體外診斷試劑的靈敏度差異, 和病毒變異性.
•其他原因
該操作不夠標準化, 而且臨床實驗室不夠標準化.
如何處理 “假陰性” 在實驗室測試中
1. 病人病課
在不同的疾病階段, 患者體內的病毒負荷各不相同. 例如, 在感染的早期, 患者自己的病毒負荷很低, 這可能會導致 “假陰性” 測試.
患者逐漸康復後, 病毒載荷逐漸減少, 核酸檢測的正速率相應降低. 面對這種情況, 建議在不同時間進行多種核酸測試, 對關鍵種群進行常規核酸測試, 並進行臨床觀察和數據摘要.
2. 採樣網站
支氣管肺泡灌洗液和深痰的收集優於鼻咽拭子, 和集合 鼻拭子 比 口咽拭子. 為了確保結果的準確性, 建議使用鼻咽 + 口咽拭子法, 那是, 同時收集鼻咽和口咽拭子進行測試.
3. 採樣準確性
採樣的深度和強度應該足夠. 用於收集鼻咽和口咽拭子, 有必要獲得更深的上皮細胞以檢測病毒的存在.
4. 檢測套件質量差異
今天的測試套件質量有一些差異. 通過共同的努力以及技術的持續優化和進步, 它將逐漸改善. 試劑問題引起的虛假負面因素或假陽性可以被沒有批次數字或製造商進行比較測試的試劑取代.
5. 其他方法
可以對新冠狀病毒的核酸測試的懷疑病例進行IGM抗體的測試作為補充診斷的指標. (新的冠狀病毒IgG抗體測試也用於確定您是否已感染)